Две основных проблемы, которые причиняют боль при бурсите: состояние хрящевой ткани в первом плюснефаланговом суставе и воспаление поврежденных тканей, окружающих сустав.
При многих деформациях на большом пальце «косточка» не образуется, но хрящевая ткань сильно изнашивается, и сустав изменяет положение. В результате большой палец становится менее подвижным. Такая патология называется hallux limitus – ограничение подвижности большого пальца стопы.
Когда же заболевание зашло слишком далеко, возникает состояние, называемое hallux rigidus – болезненная ригидность плюснефалангового сустава.
Когда хрящ полностью изнашивается, сустав становится совсем неподвижным, так как плюсневая и фаланговая кость срастаются. Сустав перестает существовать. Из-за это вся стопа частично теряет свои функции.
Только после тщательного изучения состояния сустава (наружного осмотра и проведения рентгенологического исследования) хирург принимает решение, как именно делать операцию. Выбор тактики оперативного вмешательства зависит от степени повреждения сустава и наличия воспаления.
Чтобы не допустить потери подвижности сустава необходимо при первом появлении бурсита или «косточки» обращаться к специалистам за индивидуальными стельками и рекомендациями по лечебной гимнастике.